Защо децата намокрят леглото?
Включваме продукти, които смятаме, че са полезни за нашите читатели. Ако купувате връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.
Когато малките деца спят, може да им бъде трудно да контролират уринирането си. Това води до нощна енуреза или залепване. Не е необичайно това да се случи, докато навършат 6 години.
Известен също като нощна инконтиненция, леглото е често срещано, когато детето расте, а пикочният им мехур все още се развива.
Едно проучване от 2014 г. отбелязва, че леглото засяга около 5–10 процента от всички 7-годишни в Съединените щати и че е по-често при момчетата, отколкото при момичетата. Между 5 и 7 милиона деца имат уринарна инконтиненция по време на сън.
леглото може да доведе до смущение и страдание. Струва си да си спомним, че децата се развиват с различни темпове и това често е причината да се движи в леглото.
Фондацията за грижа за урологията предполага, че хората обмислят да видят лекар, ако нощуването на леглото продължава след 7 -годишна възраст. Предлага се набор от възможности за лечение.
Видове леене
Има два основни типа нощно леене, както описваме тук:
Първична нощна енреза: Това е, когато детето все още не е имало са били сухи за продължителен период. Това е най -често срещаният тип. Детето може да продължи да намокри леглото през нощта, но да бъде сухо през деня.
Вторична нощна енуреза: Това е, когато нощното леене се върне след дълъг, сух период, обикновено от 6 месеца или повече. Това може да е свързано със стресиращо събитие, като загубата на любим човек. Понякога може да произтича от медицинско състояние или лекарства.
Ако детето на 7 -годишна възраст все още мокри леглото, може да е време те да видят лекар, въпреки че до 10 процента от децата все още имат първична нощна енуреза на тази възраст.
Всяко дете, което започне да намокри леглото след дълъг, сух период, трябва да види своя лекар.
Причини
Изследователите не са идентифицирали нито една причина за нощно леене, но три основни механизма вероятно ще играят роля:
- Нивото на нощното време Производството на урина
- свръхактивност на пикочния мехур
- Не се събуждайте в отговор на усещанията за пикочен мехур
Следното може да повлияе на вероятността да има нощна енуреза.
Генетични фактори
Ако и двамата родители са преживели леглото като деца, проучванията показват, че тяхното потомство също е по -вероятно да го направят.
Характеристики на пикочния мехур
С нарастването на дете, техният пикочен мехур също се развива и те придобиват повече контрол върху мускулите, които контролират уринирането. Това може да се случи с различни темпове.
Часовник и хормонални фактори
Когато хората спят, тялото произвежда антидиуретичен хормон, наречен аргинин вазопресин (AVP). AVP намалява производството на урина.
Около залез всеки ден тялото започва да освобождава AVP, а изходът на урината от бъбреците намалява. В резултат на това пикочният мехур е по -малко вероятно да стане пълен през нощта.
Повечето деца развиват този хормонален цикъл на възраст между 2 и 6 години, но някои могат да отнемат повече време. Колкото по -дълго отнема, толкова по -дълго ще продължи да се движи.
фактори на сън
Ако пикочният мехур стане пълен, докато човек спи, той обикновено се събужда, за да използва банята. Повечето деца развиват тази способност приблизително по същото време, както когато стартира цикълът на хормона AVP. Остава неясно защо някои деца се събуждат, но други не го правят.
Някои родители са описали детето си като „дълбок“ спящ, което предполага, че отнема повече време, за да се събуди, когато пикочният им мехур е пълен. Някои деца обаче имат както нощна енуреза, така и прекъсване на съня.
Някои деца сънят или имат обструктивна сънна апнея (OSA). Тези проблеми могат да накарат тялото да направи повече вещество, наречено атриален натриуретичен пептид (ANP). ANP може да причини бъбреците да произвеждат допълнителна урина през нощта.
запек
Когато човек е запек, той може да окаже натиск върху пикочния мехур, понякога води до изтичане на урина.
Навиците на пиене
пиенето на твърде много течности твърде близо до лягане може да увеличи риска от пробиване, особено ако човек пие газирани и други кофеинови напитки, тъй като те увеличават продукцията на урината.
Медицински състояния
леглото може също да е признак на сънна апнея, диабет или инфекция на пикочните пътища. Те се нуждаят от медицинска помощ.
Емоционални фактори
Понякога детето може да започне отново да намокри леглото след емоционално притеснително събитие. За повечето деца с енуреза обаче няма такива събития или задействания.
Американската фондация за урология имайте предвид, че леглото обикновено не се дължи на поведенчески проблеми и е малко вероятно да бъде акт на бунт или мързел.
Комбинацията от фактори вероятно влияе върху вероятността да се появи или персистираща нощна проверка.
Ако детето има нощна енуреза на възраст от 7 години или по -високи, или ако се върне привръщането след дълго време на сухо, родителите или полагащите грижи могат да помолят лекар за съвет.
Лекарят за първична помощ обикновено е първият човек, който детето ще види. Те ще зададат въпроси за:
- Колко често се случва леглото
- Дали детето има и омагьосване през деня
- Има ли някакви симптоми на запек
- Независимо дали детето вече е сухо от известно време
- Колко течност пие детето преди лягане
- Дали нещо може да причини безпокойство, като тормоз
- Независимо дали детето някога е имало инфекция на пикочните пътища
- Независимо дали всеки или двамата родители са имали нощна енуреза като дете
лекарят може да извърши a Физикален преглед и тест за урина, за да се изключи всяко основно медицинско състояние, като диабет
Ако детето изпитва устойчива дневна енереза, чести инфекции или други симптоми, лекарят може да препоръча:
Сканиране на изображения, за да се провери за възможни физически причини
- Тест, за да се види колко добре съхранява пикочния мехур и освобождава урина
- Цистоскопия, която включва поставяне на тясна тръба с обектив с обектив с обектив в пикочния мехур, за да проверите За всякакви аномалии, като тумор
лечение
тестове може да не показват никакво медицинско състояние или физическа характеристика, която може да причини нощна енуреза.
В този случай лекар може да посъветва родителите или полагащите грижи да изчакат проблема да разреши, без да лекува, докато предлага комфорта и подкрепата на детето.
Лекар обикновено няма да предписва лечение преди възраст от 5 до 7 години.
От 7 -годишна възраст, ако Enuresis оказва значително влияние върху детето и семейството, има редица възможности.
Енуреза аларма
Това е мъничък сензор, който се прикрепя към бельото на детето. Когато усети влажността, той издава шум или вибрира, а детето се събужда.
След време повечето деца ще се събудят автоматично, когато пикочният мехур е пълен. Може да отнеме 2–3 седмици, преди да започне да е ефективно.
лекарства
Лекар може да предпише лекарствена терапия.
Десмопресин: Това кара бъбреците да произвеждат по -малко урина през нощта. Може да е полезно, ако детето си отиде за няколко дни, може би за сън, училищна екскурзия или лагер.
Oxybutynin и толтеродин: Те могат да предотвратят спазмите на пикочния мехур, което може да помогне, ако детето има малък пикочен мехур.
Лекар обикновено няма да предписва Oxybutynin като лекарство от първа линия, но може да го добави като втори вариант.
Изследванията не са доказали, че Oxybutynin работи за нощно време и може да има неблагоприятни ефекти върху централната нервна система, според проучване, публикувано през 2011 г.
толтеродин не е имат одобрение за употреба при деца, но лекар може да го използва извън етикета.
Имипрамин: Това е антидепресант лекарство, което изглежда подобрява капацитета на пикочния мехур и моделите на съня.
Въпреки това, лекарствата не решават проблема в дългосрочен план. При всяко лекарство е важно да следвате точно инструкциите на лекаря.
Абсорбиращото бельо
Това може да намали смущаването и да даде на детето някакъв контрол върху тяхното леене. Използването на тези бельо обаче отнема и усещането за мокро по време на сън.
За по -големите деца има известна загриженост, че това може да попречи на естествения процес на научаване да се събуди, за да уринира.
За производството: Широка гама от продукти, които да помогнат за управлението на леглото, са достъпни за закупуване онлайн,
Поддръжка на семейството
смущение и тревожност може да увеличи риска от омокряне леглото. Важно е да запомните, че прикриването на леглото е част от естественото развитие.
Важно е да се утешат и насърчават дете, което е загрижено за прикриването на леглото. Хората никога не трябва да наказват дете за намокряне на леглото.
Алтернативни терапии
Някои хора опитват билки и добавки, но няма доказателства, че те ще помогнат, а някои може да не са подходящи за деца. Важно е винаги да питате лекар, преди да използвате добавка или алтернативно лекарство.
Съвети за деца и родители
Съветите за деца включват:
- Пиене на много течност през деня, особено вода, но намаляване на приема 1– 2 часа преди лягане.
- Избягване на газирани напитки и други кофеинови напитки.
- Използване на банята преди лягане и отново преди да заспи, ако четат в леглото или гледат телевизия.
- Ядене на много пресни плодове и зеленчуци, за да се избегне запек.
Съветите за родители включват:
- Поставяне на нощни посещения в банята лесно, например, например, като има слаба светлина в залата.
- Поставяне на саксия в спалнята, ако банята е далеч.
- Защита на матрака с водоустойчив лист.
- Позволяване на по -голямо дете да смени дрехите си и да направи собственото си легло, ако се събуди мокро през нощта. Също така, осигуряване на чисти чаршафи, дрехи и кошница за пране до леглото.
- Осигуряване на детето има душ сутрин, да премахне миризмите и да се предотврати дразнене в училище.
- Предложение Подкрепа с минимум шум, ако детето се събужда през нощта.
стратегии, които изглежда не помагат да включват:
- Събуждане на дете на всеки няколко часа по време на Нощта за използване на банята: това може да работи в краткосрочен план, но е малко вероятно да има дългосрочни ползи.
- Упражнения на тазовото дъно: Въпреки че те могат да бъдат полезни за възрастни, те могат да насърчат децата да се държат в тяхната урина, увеличавайки риска от инфекции и други проблеми.
Полезно е родител или болногледач да уведоми детето, че всичко е и ще бъде наред, и че нощното леене е Не е голям проблем, а не по тяхна вина.
Outlook
леглото е нормална част от отглеждането и повечето деца стават сухи във zenidol в аптеките времето, въпреки че когато това се случи, може да варира.
Ако леглото продължава след 6 -годишна възраст, дете трябва да види лекар, който ще може да помогне.
- Обединен пикочен мехур (OAB)
- Педиатрия / детско здраве
- нарушения на съня / съня / безсъние
- Урология / нефрология
Медицинските новини днес имат строги насоки за снабдяване и черпят само от рецензирани проучвания, академични изследователски институции и медицински списания и асоциации. Избягваме да използваме висши референции. Ние свързваме първични източници – включително проучвания, научни справки и статистика – във всяка статия, както и ги изброяваме в раздела за ресурси в долната част на нашите статии. Можете да научите повече за това как гарантираме, че съдържанието ни е точно и актуално, като прочетете нашата