Те се прилагат като интравенозна (IV) инфузия през епруветка
Кръвни тестове Когато имате сърдечен удар, клетките на сърдечния мускул умират и освобождават протеини в кръвта. Чрез измерване на нивата на тези протеини, лекарите могат да научат времето и тежестта на вашия сърдечен удар.
Честите кръвни тестове в тази категория включват тропонин, CK или CK-MB и серумен миоглобин.
Коронарна ангиография Този тест включва инжектиране на специално багрило през катетър във вашите коронарни артерии и използване на рентгенови лъчи, за да се види как багрилото се движи през съдовете, като се търсят особено всички запушвания.
Ако се установи запушване, Вашият лекар може да препоръча процедура за отваряне на съда със стент или евентуално операция за заобикаляне на запушването.
Ехокардиограма Този тест използва звукови вълни (ултразвук), за да създаде движещо се изображение на сърцето ви на монитор. Използва се за търсене на възможни увреждания на определени структури на сърцето ви, като клапите и сърдечния мускул harmoniqhealth.com.
Други тестове за образна диагностика Вашият лекар може също да назначи рентгенова снимка на гръдния кош, компютърна томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да провери за увреждане на сърцето и околните структури. (1,2,3)
Наркотиците могат да помогнат за разграждането на съсиреци или да предотвратят тяхното образуване
По време на или след инфаркт, Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече лекарства за разграждане на кръвни съсиреци, предотвратяване на бъдещи съсиреци или задържане на частично блокиране от влошаване.
Тези лекарства включват:
Тромболитици („съсиреци на съсиреци“) Ако диагностичните тестове показват, че една или повече от вашите коронарни артерии са блокирани, Вашият лекар може да Ви започне лечение с тромболитично или „съсирващо“ лекарство, като алтеплаза, тенектеплаза, урокиназа или ретеплаза.
Тези лекарства работят за бързо разтваряне на кръвен съсирек, който може да причини запушване. Те се прилагат като интравенозна (IV) инфузия през епруветка.
Тромболитиците са най -ефективни при ограничаване на увреждането, когато се прилагат възможно най -скоро, в идеалния случай в рамките на 30 минути след началото на болката в гърдите или други симптоми на сърдечен удар. За да имат значителен ефект, те трябва да се прилагат в рамките на няколко часа след началото на симптомите. Също така, тромболитиците сега се използват по -рядко поради широката наличност на сърдечна катетеризация за извършване на коронарна ангиограма и поставяне на коронарни стентове.
Антикоагуланти (разредители на кръвта) Тези лекарства намаляват способността на кръвта Ви да се съсирва. Те могат да попречат на съществуващите съсиреци да се увеличат и да причинят по -сериозни проблеми.
Хепаринът, най -често използваният след инфаркт антикоагулант, се прилага чрез интравенозна (IV) или подкожна (под кожата) инжекция.
Антиагрегантни лекарства Аспиринът може да бъде препоръчан от оператор на 911 или да се даде от спешен медицински персонал на път за болницата. Той спира образуването на кръвни съсиреци, като предотвратява слепването на тромбоцитите.
След като сте в болницата, лекарите от спешното отделение могат да ви предпишат лекарства, наречени инхибитори на агрегацията на тромбоцитите, които също помагат за предотвратяване на нови съсиреци и растежа на съществуващи съсиреци.
Бета -блокери Тези лекарства помагат за понижаване на кръвното налягане и намаляване на натоварването на сърцето. Те могат да облекчат болката и дискомфорта в гърдите, да ограничат увреждането на сърдечния мускул и да намалят риска от нов сърдечен удар.
АСЕ инхибитори Тези лекарства също понижават кръвното Ви налягане и намаляват натоварването на сърцето Ви, което потенциално ограничава увреждането на органа.
Статини Тези лекарства понижават нивата на липидите в кръвта (холестерол и триглицериди), което потенциално намалява риска от бъдещ инфаркт или инсулт. (1,2,3)
Операции и други възможности за лечение
В зависимост от степента и местоположението на запушванията във вашите коронарни артерии, Вашият лекар може да препоръча процедура или операция за възстановяване и поддържане на притока на кръв към сърцето Ви.
Потенциалните процедури включват:
Ангиопластика и поставяне на стент Ангиопластиката, известна още като перкутанна коронарна интервенция (PCI), е процедура за отваряне на стеснена или запушена коронарна артерия.
Вашият лекар ще вкара пластмасова тръба през малък разрез в слабините или ръката ви и ще я преведе през артерията ви до мястото на запушването.
След това от тръбата се надува малък балон, за да се отвори запушването.
Мрежеста тръба, наречена стент, може да бъде оставена в зоната, за да поддържа артерията ви отворена.
Операция на сърдечен байпас Известна също като байпас на коронарна артерия, тази операция създава нов път за кръв и кислород да достигнат до сърцето ви.
Вашите лекари ще вземат част от кръвоносен съд (често парче вена от горната част на крака) и ще го използват, за да направят обиколка или байпас около запушената ви артерия.
Повечето хора се поставят на байпас на сърцето-белите дробове или помпа за сърдечно-белодробен байпас (CPB) по време на тази операция.
Тази машина върши работата, която нормално би вършило сърцето ви, докато лекарите оперират сърцето ви.
Операциите за сърдечен байпас обикновено продължават четири до шест часа. (1,2)
Поставяне на пейсмейкър Сърдечният удар може временно или постоянно да наруши електрическата активност в сърцето ви, която е отговорна за нормалния сърдечен ритъм.
Може да се нуждаете от пейсмейкър по време на престоя си в болница, ако сърдечният Ви ритъм е нередовен или твърде бавен. Това устройство, захранвано от батерии, изпраща електрически импулси, за да помогне на сърцето ви да бие нормално.
Ако Вашият лекар установи, че сте претърпели трайно увреждане на електропроводимата система на сърцето Ви, може да се нуждаете от дългосрочен пейсмейкър след престоя Ви в болница. (4)
Допълнителен доклад от Куин Филипс.
Ресурси, които обичаме
Ти ми даваш сърдечен ударCardioSmart WomenHeart
Абонирайте се за нашия бюлетин за здравето на сърцето!
Редакционни източници и проверка на фактите
Сърдечен удар. Клиника Майо. 30 май 2018 г. Инфаркт. Национален институт по сърце, бели дробове и кръв. Диагностика и лечение на инфаркт (миокарден инфаркт). Клиника Кливланд. Юни 2017 г. Имплантируеми медицински изделия. Американска сърдечна асоциация. 31 юли 2015 г. Покажи по -малко
Ваксините срещу грип са особено полезни за възрастни хора, които имат отслабена имунна система и съпътстващи заболявания. Всекидневно здраве
Грипният сезон може да не е най-важният през летните месеци, но ново изследване показва, че ваксината срещу грип е важна за здравето на сърцето при пациенти над 50-годишна възраст, особено тези с основно заболяване.
Според Центровете за болести и контрол и превенция (CDC), хората над 65 години, тези, които имат рак, ХИВ или СПИН или диабет, се считат за изложени на по -висок риск от усложнения, дължащи се на грип, и хора, които попадат в тези категории трябва да получи годишна ваксина срещу грип.
Въпреки тази препоръка, изследователи от Тексаския технически университет установиха нисък процент на ваксинации срещу грип сред високорисковите групи, включително хора над 50 години, жители на старчески дом и тези с ХИВ или СПИН. Екипът също така установи, че получаването на ваксина срещу грип значително намалява вероятността от високорискови пациенти за сърдечен удар, сърдечен арест, преходна исхемична атака (TIA)-наричана още министър-и смърт поради грипни усложнения.
Екипът представи своите открития на научните сесии на Американската сърдечна асоциация за сърдечно -съдови науки 2020, които се проведоха на практика от 27 до 30 юли 2020 г. След анализ на седем милиона случая на пациенти, хоспитализирани заради грип, те установиха, че по -малко от 2 % от възрастните са на възраст 50 и повече години са били ваксинирани срещу грип, в сравнение с малко над 15 процента от общото население. Тези, които живеят в заведения за дългосрочни грижи, са били с почти 8 % по -малко вероятно да бъдат ваксинирани, отколкото хората над 50 години, които са живели независимо, а хората над 50, живеещи с ХИВ или СПИН, са били с около 6 % по -малко вероятно да бъдат ваксинирани срещу грип, отколкото тези, които не са имат имунен дефицит.
Изследователският екип установи, че при високорискови пациенти над 50 години получаването на ваксина срещу грип е свързано с почти 30 % намален риск от инфаркт, близо 50 % намален риск от TIA, 85 % по-нисък риск от сърдечен арест и почти 75 % намалява риска от смърт в рамките на една година след ваксинацията.
„Това намаляване на смъртността е особено значително, като се има предвид, че това са пациенти, които вече са изложени на по -голям риск от тежки усложнения, дължащи се на отслабена имунна система“, казва Рошни Мандания, кандидат за доктор по медицина в Тексаския технологичен университет Пол Л. Foster School of Medicine в Ел Пасо, който ръководи новото изследване.
Според Mandania грипът обикновено не причинява усложнения при хора без съществуващи състояния и тези индивиди се възстановяват в рамките на около седмица.
„Обаче тези, които имат слаба имунна система, независимо дали се дължи на диабет, сърдечно или белодробно заболяване, или имат рак или СПИН, страдат от по -лоши усложнения поради физиологични промени, които предизвикват множество вредни ефекти. Това уязвимо население е изложено на по -висок риск от сърдечни пристъпи и сърдечен арест, тъй като телата им се натоварват с всичко останало, което се случва “, добавя тя.
Предотвратяване на усложненията от грип и основните заболявания
Според Mandania имунната система става по-слаба с възрастта, а по-възрастните-особено тези, които живеят в старчески домове или заведения за дългосрочни грижи-са по-склонни да се заразят и в резултат на това да имат продължително и тежко заболяване.
Тя казва, че по -възрастните хора също са по -склонни да имат хронични заболявания като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), сърдечни заболявания и бъбречни заболявания, които увеличават тяхната чувствителност към инфекции като грип.
В допълнение, Mandania казва, че грипът може да бъде по -труден за диагностициране при възрастни хора, тъй като класическите симптоми като треска, кашлица и общи болки може да не се проявят толкова ясно при възрастните хора.
Според Mandania, поради това, пациентите, които попадат в категория с висок риск, трябва да имат сред най-високите нива на ваксинация срещу грип, за разлика от изключително ниските нива, идентифицирани от нейния екип.
Мандания добавя, че няколко фактора вероятно допринасят за ниския брой високорискови пациенти, които получават ваксина срещу грип, включително достъп и отношение към ваксината.
„Понякога има пренебрегване на важността на ваксината, когато някой случайно или не се разболее тази година, или някой се разболее и погрешно го приписва на получаването на ваксината“, казва Мандания.
Според Едуардо Санчес, MD, MPH, главен медицински специалист по превенция в Американската сърдечна асоциация, най-рисковата група са тези на възраст над 65 години, които имат едно или повече основни заболявания, които увеличават риска от усложнения от грип-CDC съобщава, че почти половината от всички пациенти, хоспитализирани заради грип, са имали съществуващо сърдечно заболяване-и че едно решение може да бъде ваксинирането на хоспитализирани пациенти с висок риск. Той също така отбелязва, че ваксината срещу грип ще бъде критично важна тази година поради факта, че пациентите ще се сблъскат както с грип, така и с COVID-19, както и с потенциално претоварени болници.
„Грипната ваксина може да помогне за защита на високорисковите пациенти от грип и да намали тежестта на сериозни усложнения, които трябва да се лекуват в болниците“, казва той.
Абонирайте се за нашия бюлетин за здравето на сърцето!
Най -новото в сърдечния удар
Безшумен инфаркт, свързан с повишен риск от инсулт
Безшумните инфаркти може да представляват почти половината от всички инфаркти в Съединените щати, но повечето остават незабелязани.
От Кейтлин Съливан, 19 март 2021 г.
Какво трябва да знаят жените за това как могат да преживеят инфаркт по различен начин от мъжете
Жените са по -склонни да имат нетипични симптоми на сърдечен удар, като умора, задух, болки в челюстта и гърба и гадене.
От Ашли Уелч, 4 март 2021 г.
Футболистката Линдзи Хюи си припомня ужасяващия опит за повишаване на осведомеността за рядката форма на сърдечен удар при жените
Хюи страда от спонтанна дисекция на коронарната артерия или SCAD, рядък и загадъчен сърдечен удар, който обикновено се случва при иначе здрави жени. . . .
От Ашли Уелч, 16 февруари 2021 г.
7 стъпки за самообслужване след сърдечен удар
Нормално е да се почувствате разтърсени след сърдечен удар. Разберете как можете да започнете да се чувствате по -здрави и по -уверени във вашето възстановяване.
От Ерика Патино, 1 февруари 2021 г.
По -младите жени е по -малко вероятно да получат агресивно лечение и по -вероятно да умрат поради кардиогенен шок след сърдечен удар
Лекарите и пациентите трябва да са наясно с различните признаци на сърдечни събития при жени и хора от различни раси и етноси.
От Беки Ъпъм, 19 октомври 2020 г.
Бони Пойнтер умира на 69 години
Основателят на Pointer Sisters претърпя сърдечен арест у дома.
От Кейтлин Съливан, 12 юни 2020 г.
Страх от COVID-19, свързан с хора, забавящи грижите за сърдечен удар
Лекарите казват, че е особено важно хората да потърсят незабавна медицинска помощ за сериозно заболяване като инфаркт или инсулт, независимо от това. . .
От Беки Ъпъм, 17 април 2020 г.
Keith Shocklee на Public Enemy звучи аларма за здравето на сърцето след сърдечен удар
Продуцентът на хип-хоп и диджей има за цел да повиши осведомеността по време на Месеца на американското сърце и Месеца на черната история.
От Дон Рауф 28 февруари 2020 г.
Наркотикът за подагра може да помогне и след инфаркт, изследване
Проучване установи, че колхицинът значително намалява бъдещия риск при пациенти, претърпели инфаркт.
От Don Rauf, 20 ноември 2019 г.
Новите насоки за сърдечно здраве се фокусират върху коремните мазнини, а не само върху телесното тегло
Според новите насоки по -дебелата обиколка на талията може да увеличи риска от сърдечно -съдови заболявания дори при хора, които нямат наднормено тегло или затлъстяване. . .
От Лиза Рапапорт, 27 април 2021 г. “
Помислете да почерпите билета си с малко черен шоколад. iStock
Яжте редовно шоколад и може да помогнете за предотвратяване на инфарктите. Това е предложението от ограничен преглед, публикуван през юли 2020 г. в European Journal of Preventive Cardiology, който установи, че яденето на всякакъв вид шоколад повече от веднъж седмично е свързано с 8 % намален риск от коронарна артериална болест. Когато това заболяване прогресира и притокът на кръв към сърцето рязко спира, се случват инфаркти.
Изследователите са изследвали данни от шест предишни проучвания с общо 336 289 участници, които са предоставили информация за своето здраве и хранителни навици. По време на средно проследяване от почти девет години, 14 043 участници са развили коронарна артериална болест, а 4 667 са получили сърдечен удар.
„Нашето проучване показва, че шоколадът помага да се поддържат здрави кръвоносните съдове на сърцето“, казва водещият автор на изследването, д -р Чаякрит Кританавонг от Медицинския колеж Бейлор в Хюстън.
Това може да се дължи на факта, че шоколадът-особено тъмният сорт, според училището за обществено здраве T. H. Chan на Харвардския университет-съдържа здравословни за сърцето хранителни вещества. Тези хранителни вещества включват флавоноиди, метилксантини, полифеноли и стеаринова киселина, които могат да помогнат за намаляване на възпалението и повишаване нивата на „добрия“ HDL холестерол, който предотвратява натрупването на плаки в артериите, пишат д -р Krittanawong и неговият екип.
СВЪРЗАНИ: 8 здравословни причини да ядете тъмен шоколад
Ограниченията на изследването могат да означават, че само шоколадът не е отговорен за по -добро здраве на сърцето
Проучването има няколко ограничения.
Като начало не се изследва колко хора ядат шоколад всеки път, когато се поглезят, или какъв вид шоколад консумират. Мазнините, млякото или захарта в шоколадовите продукти, както и общите калории, биха могли да повлияят дали това лакомство всъщност е здравословен избор за сърцето, посочват авторите на изследването.