Daži priekšlaicīgu dzemdību cēloņi ir novēršami, bet daži nav
Šīs priekšrocības ietver:
Klīniskā pētījuma rezultātu kopsavilkums
Semaglutīda kopējā iedarbība ir ļoti daudzsološa ļoti sarežģīta stāvokļa, piemēram, aptaukošanās, ārstēšanai. Līdz pat trešdaļai pacientu zaudēja vairāk nekā 20% no sava ķermeņa svara, kas ir salīdzināms ar dažām ķirurģiskām svara zaudēšanas iespējām.
Dzīvesveida samazināšana, piemēram, fiziskās aktivitātes palielināšana un diētas ievērošana, ir būtiska, lai sasniegtu savus svara zaudēšanas mērķus. Tomēr ir pierādīts, ka semaglutīds rada lielāku svara zudumu, salīdzinot ar dzīvesveida izmaiņām.
Turklāt semaglutīds var radīt šos rezultātus tikai ar devu reizi nedēļā, dodot tam priekšrocības salīdzinājumā ar citām svara zaudēšanas iespējām. Tomēr animale me gummies official top , tāpat kā visas zāles, tas nav bez blakusparādībām, un dažos gadījumos tās var būt smagas. Tāpēc ir svarīgi apspriest savas iespējas ar savu ārstu, lai noteiktu, vai semaglutīds jums ir piemērots.
Kopumā semaglutīds ir parādījis ļoti daudzsološus rezultātus attiecībā uz svara zudumu un diabēta aprūpi. Tomēr šie klīniskie pētījumi bija īslaicīgi, un nav zināms, vai šos svara zudumus var noturēt. Taču kopā ar dzīvesveida izmaiņām semaglutīds, šķiet, ir efektīvs, palīdzot sasniegt ievērojamu svara zudumu.
Pētījumos ar žurkām atklājās, ka semaglutīds, cukura diabēta zāļu Ozempic un Wegovy aktīvā sastāvdaļa, samazināja alkohola patēriņu un neļāva grauzējiem atkārtot dzeršanu.
Anekdotiski pierādījumi liecina, ka Ozempic, diabēta zāles, ko lieto arī svara zaudēšanai, var ne tikai palīdzēt cilvēkiem nomest nevēlamās mārciņas, bet arī ierobežot atkarību izraisošu uzvedību. Piemēram, daži cilvēki ir ziņojuši par mazāk piespiedu iepirkšanos narkotiku lietošanas laikā, bet citi saka, ka tas izraisīja pilnīgu nepatiku pret alkoholu.
Jauns grauzēju pētījums, kas publicēts 7. jūnijā eBioMedicine, pievieno vairāk pierādījumu tam, ka semaglutīds, glikagonam līdzīgais peptīda1 receptoru (GLP-1R) agonists, kas atrodas Ozempic un Wegovy, samazina alkohola lietošanu un recidīvam līdzīgu dzeršanu.
Lai izpētītu semaglutīda ietekmi uz alkohola patēriņu, zinātnieki deva žurku tēviņiem un mātītēm alkoholu astoņas līdz desmit nedēļas pirms ārstēšanas ar cukura diabēta zālēm.
Lai gan iepriekšējie pētījumi parādīja, ka vienas lielākas semaglutīda devas (0,1 mg/kg) injekcija samazināja alkohola patēriņu žurku tēviņiem, šajā pētījumā zinātnieki izmantoja mazākas devas – 0,052 un 0,026 mg/kg.
Komanda injicēja žurkām semaglutīdu vai kontroli 60 minūtes pirms dzeršanas un novēroja grauzēju patērēto alkohola daudzumu.
Viņi atklāja, ka vienas un atkārtotas semaglutīda injekcijas samazināja žurku patērētā alkohola daudzumu pat par 50%.
Turklāt pēc tam, kad komanda atņēma žurkām alkoholu un vēlāk to atkārtoti ievadīja, semaglutīda injekcijas samazināja atkārtotu dzeršanu.
Zinātnieki atzīmē, ka semaglutīda ietekme uz dzeršanu bija atkarīga no devas, un mazāka deva, kas varētu būt saistīta ar mazākām blakusparādībām, bija efektīva, lai samazinātu alkohola patēriņu žurkām.
Turpmākie eksperimenti, kuros aplūkoti šo atklājumu mehānismi, parādīja, ka semaglutīds novērš alkohola stimulējošo un dopamīna pastiprinošo iedarbību. Turklāt diabēta zāles kombinācijā ar alkoholu uzlabo dopamīna metabolismu smadzeņu kodolā. Turklāt komanda atklāja, ka semaglutīds saistās ar šo zonu žurkām, kas dzer alkoholu.
Pētījuma autori atzīmē, ka daudzi faktori veicina alkohola patēriņa kontroli, piemēram, impulsivitāte un to, kā kāds reaģē uz stresu. Tāpēc viņi iesaka turpmākajos pētījumos izpētīt, vai semaglutīds varētu palīdzēt mainīt šos faktorus. Turklāt, tā kā pētījums tika veikts ar žurkām, ir nepieciešami turpmāki pētījumi, lai izpētītu semaglutīda ietekmi uz alkohola lietošanu cilvēkiem.
Tomēr šie atklājumi papildina pierādījumus tam, ka semaglutīds varētu būt daudzsološs līdzeklis alkohola lietošanas traucējumu (AUD) ārstēšanai, īpaši cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos.
Neskatoties uz medicīnas sasniegumiem, priekšlaicīgas dzemdības joprojām ir nozīmīga problēma, kas katru gadu skar simtiem tūkstošu ģimeņu. FDA nesen apstiprināja Makena, neatstājot zāles, kas to novērstu. Tātad, kādas iespējas paliek tiem, kas vēlas novērst priekšlaicīgas dzemdības? Tagad izpētīsim alternatīvas.
Galvenās līdzņemšanas iespējas:
- Priekšlaicīgas dzemdības ir sarežģītas un notiek dažādu iemeslu dēļ.
- Daži priekšlaicīgu dzemdību cēloņi ir novēršami, bet daži nav.
- Var palīdzēt noteiktas procedūras, piemēram, cerclage uzlikšana, kas ir dūriens, kas īslaicīgi aizšuj dzemdes kaklu.
- Ir pieejamas zāles, kas pārtrauc kontrakcijas, taču tās iegādājas tikai dažas dienas, lai sniegtu ārstēšanu, kas palīdzētu jūsu mazuļa plaušām.
Aptuveni katrs desmitais mazulis Amerikas Savienotajās Valstīs piedzimst priekšlaicīgi, izraisot ievērojamas veselības problēmas un pusi zīdaiņu nāves gadījumu. Nesen FDA rīkojās pēc ieteikuma izņemt Makena, sintētisku progesterona formu un vienīgo pieejamo medikamentu, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības, no tirgus. Makena tika apstiprināta ar paātrinātu procesu pēc tam, kad sākotnējā izmēģinājumā bija daudzsološi rezultāti, bet otrajā izmēģinājumā tas cieta neveiksmi. Apstiprinājuma pētījums, ko sauca par PROLONG izmēģinājumu, parādīja, ka zāles nesamazināja priekšlaicīgas dzemdības.
Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi
Dažas priekšlaicīgas dzemdības jūs nevarat novērst, bet dažas notiek tādu iemeslu dēļ, ar kuriem varat kaut ko darīt. Priekšlaicīgas dzemdības cēloņi ir:
50% | Priekšlaicīgas dzemdību kontrakcijas, kas maina jūsu dzemdes kaklu, pirms jūsu mazulis ir pilns. |
25% | Priekšlaicīga membrānu plīsums — ūdens plīsums. |
25% | Medicīniski iemesli — ja grūtniecības turpināšana ir bīstamāka Jums vai Jūsu mazuļa veselībai, nevis dzemdībām. |
Priekšlaicīgam dzemdībām ir daudz iemeslu, un ārsti ne vienmēr zina, kāpēc tas notiek. Dažas lietas, kas palielina tā iespējamību, ir šādas:
- Grūtniecības iestāšanās, izmantojot in vitro apaugļošanu vai zāles, kas palielina ovulāciju
- Ir problēmas ar placentu, kas izraisa asiņošanu
- Iepriekšējās procedūras vai operācijas jūsu dzemdē vai dzemdes kaklā
- Grūtniecība ar vairāk nekā vienu bērnu
- Iepriekš piedzimis priekšlaicīgs bērns
- Nesaņem pietiekami daudz uztura
- Smēķēšana grūtniecības laikā
- Narkotiku lietošana grūtniecības laikā
- Kam ir īss dzemdes kakls
- Infekcijas
- Traumas
Priekšlaicīgs membrānu plīsums dažreiz izraisa dzemdību kontrakcijas, bet dažreiz nē. Ja ūdens pārtrūkst bez kontrakcijām, ārsts var aizkavēt dzemdības un dot jums antibiotikas, lai dotu mazulim laiku attīstīties. Priekšlaicīgas membrānu plīsuma cēloņi ir daudz, bet visizplatītākā ir infekcija.
Vai ir iespējams novērst priekšlaicīgas dzemdības?
Lai gan nav pieejamas zāles, kas novērstu priekšlaicīgas dzemdības, joprojām ir medicīniska ārstēšana, kas palīdz dzemdes kaklam palikt aizvērtam, un zāles, kas var aizkavēt dzemdības, tiklīdz tās sākas.
Ārstēšana
Ja Jums ir dzemdes kakla mazspēja — vājš dzemdes kakls, kas kļūst īss vai sāk agri atvērties, ārsts var ieteikt:
- Dzemdes kakla cerclage. Dzemdes kaklā uz laiku tiek ievietots dūriens, lai tas agri neatvērtos.
- Pessary. Maksts tiek ievietota ierīce, kas atbalsta dzemdi un dzemdes kaklu.
Medikamenti
Kad sākas kontrakcijas, ārsts var tās apturēt ar zālēm, ko sauc par tokolītiskajiem līdzekļiem. Parasti, tiklīdz sākas dzemdības, šīs zāles var to aizkavēt tikai par 2–7 dienām. Viņi kādu laiku var nopirkt jūsu medicīnas komandai, lai dotu jums zāles, ko sauc par kortikosteroīdiem. Steroīdi stimulē jūsu mazuļa plaušas, lai izveidotu vielu, ko sauc par virsmaktīvo vielu, kas ļauj gaisa maisiņiem slīdēt viens pret otru kustības laikā. Kortikosteroīdu ievadīšana ir vissvarīgākā lieta, ko ārsti var darīt, lai palīdzētu jūsu priekšlaicīgi dzimušam bērnam, ja jums draud nenovēršamas dzemdības.
Daži izplatīti tokolītiskie līdzekļi ir:
- Beta 2 agonisti. Terbutalīns ir plaši lietots šāda veida medikaments. Medmāsa to ievada, injicējot muskulī. Tas nav marķēts priekšlaicīgas dzemdību ārstēšanai un tiek izmantots tikai steidzamos gadījumos.
- Kalcija kanālu blokatori. Nifedipīns ir plaši lietotas zāles. Tās ir perorālas tabletes, kuras varat turpināt lietot mājās, lai novērstu kontrakciju atkārtošanos, ja akūtas dzemdības apstājas.
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Indometacīns ir plaši lietotas zāles. Jūs varat to lietot kā perorālu tableti, vai medmāsa var to ievadīt caur intravenozo līniju.
- Miozīna vieglās ķēdes inhibitors. Magnija sulfāts ir šāda veida zāles, ko izmanto dzemdību apturēšanai. Jūs to saņemsiet caur intravenozu līniju nepārtrauktas infūzijas veidā līdz 48 stundām. Tam ir daudz blakusparādību.
Kā ar gultas atpūtu?
Eksperti vairs neiesaka gultas režīmu, lai novērstu priekšlaicīgas dzemdības. Pētījumi nav pierādījuši, ka tas kaut ko maina, un tas var radīt citus veselības apdraudējumus. Dažiem cilvēkiem, kuriem ir priekšlaicīgas dzemdības, ir jāizvairās no smagas aktivitātes un dzimumakta. Konsultējieties ar savu ārstu par savu situāciju.
Lietas, ko varat darīt, lai samazinātu risku
Lai samazinātu priekšlaicīgu dzemdību risku, izvairieties no cēloņiem, kurus varat novērst, piemēram:
- Smēķēšana. Atmetiet smēķēšanu, ja smēķējat, un izvairieties no tabakas, smēķēšanas un pasīvās smēķēšanas.
- Alkohols. Nelietojiet alkoholu un nelietojiet ielu narkotikas. Pārbaudiet recepšu zāles ar savu OB ārstu un nelietojiet vairāk, nekā noteicis ārsts.
- Vērojiet savu veselības stāvokli. Ja Jums ir cukura diabēts vai augsts asinsspiediens, sazinieties ar savu ārstu, lai tos kontrolētu.
- Svars. Jautājiet savam ārstam, kāds svara pieauguma apjoms jums ir piemērots.
- Infekcijas. Uzmanieties, vai nav urīnceļu vai maksts infekciju pazīmes, un nekavējoties ārstējiet tās.
- Iekaisums. Pētījumi liecina, ka dzemdes kakla iekaisums var izraisīt mīkstināšanu un palielināt tā agrīnas paplašināšanās iespējamību. Izvairieties no iekaisīgiem pārtikas produktiem, piemēram, apstrādātas gaļas, gāzētiem dzērieniem, cukura, rafinētiem graudiem un ceptiem ēdieniem.
- Esi piesardzīgs. Izvairieties no situācijām, kad varat gūt savainojumu vai triecienu uz vēderu, piemēram, riskantiem sporta veidiem vai bīstamai braukšanai.
- Saņemiet palīdzību, ja neesat drošībā mājās. Ja jūsu partneris ir vardarbīgs pret jums, nepalieciet nedrošā situācijā, kurā jūs riskējat gūt traumas.
Dabiskie līdzekļi
Rūpes par savu ķermeni un veselību ir labākais dabiskais veids, kā pasargāt sevi no priekšlaicīgas dzemdības. Nodrošiniet pareizu uzturu, lai atbalstītu grūtniecību, ēdot sabalansētu uzturu, kas pilns ar dārzeņiem un daudz olbaltumvielu.