Goppman, 72, byl maratónský běžec a cyklista.

Připustil, že tato zkušenost ho přiměla dlouho a usilovně přemýšlet o tom, „jaký je nejlepší způsob, jak sdělit lidem informace a kdy“.

Z publika se zvedl sbor „boos“. “Jdi domů!” vykřikl někdo.

Karen Haysová, šéfka letecké pobočky divize ochrany životního prostředí v Georgii, hovořila příměji.

“Slyším Tě. Slyším Tě. Máte pocit, že jsme s vámi měli komunikovat dávno předtím. Slyším tě,“ řekla.

Haysová ve své prezentaci uvedla, že stát připravuje dlouhodobou studii hladin ethylenoxidu v okolí všech zařízení v Georgii, která chemikálii uvolňují. Kromě toho uvedla, že stát již odebral tři další vzorky vzduchu na monitorovací stanici v jižním okrese DeKalb, více než tucet mil od továrny Sterigenics poblíž Smyrny. Tyto vzorky se analyzují.

Mezi regulátory převládalo téma, že je potřeba více dat a více vědy o ethylenoxidu.

Stovky lidí zaplnily Cobb County Civic Center, kde odborníci na zdraví a životní prostředí řeší obavy ohledně závodu Sterigenics ve Smyrně. pic.twitter.com/sr3eQKaqxR

— Michael Seiden (@SeidenWSBTV) 20. srpna 2019

Gruzínské ministerstvo veřejného zdraví uvedlo, že spolupracuje s federální agenturou pro toxické látky a registr nemocí na studiu rizik rakoviny v okruhu 1 míle od zařízení Sterigenics.

Barry Goppman, který žije asi 3 míle od Sterigenics asi 20 let, řekl, že byl zklamán z večerních prezentací.

Goppman, 72, byl maratónský běžec a cyklista. Nyní má chronickou lymfocytární leukémii. Přemýšlí, jestli všechen ten čas cvičení venku nevedl k jeho rakovině.

Řekl, že přednášející „se schovávali za vědecké termíny a vládní studie. Dostáváme službu na rtech.”

WebMD Health News Recenze: Neha Pathak, MD dne 19. srpna 2019

Zdroje

Ken Mitchell, šéf hodnocení toxických látek ve vzduchu & implementace, EPA Region 4, Atlanta, GA.

Karen Hays, vedoucí oddělení ochrany ovzduší, divize ochrany životního prostředí Georgia, Atlanta, GA.

Barry Goppman, 72, Smyrna, GA.

21. března 2005 – Nová studie ukazuje, že když budete mít doma psa, může vaše dítě zabránit sípání.

Studie ukázala, že kojenci, kteří žili v domě se psím mazlíčkem, zaznamenali během prvního roku života méně epizod sípání než ti, kteří žili v domácnostech bez psů.

Výzkumníci tvrdí, že výsledky podporují tzv "hygienická hypotéza," který tvrdí, že vystavení bakteriím v raném věku snižuje riziko rozvoje astmatu později v životě.

Psi v zájmovém chovu mohou zabránit astmatu

Ve studii vědci měřili hladiny základní složky prachu známé jako endotoxin v domácnostech 367 jednoletých dětí v oblasti Cincinnati. Endotoxiny se nacházejí v domácím prachu a jsou součástí bakterií, které hrají roli při spouštění astmatu u dětí i dospělých.

Psi v zájmovém chovu byli ve 40 % hodnocených domácností. Studie ukázala, že tyto domy měly také nejvyšší hladiny endotoxinů.

Ale vědci zjistili, že sípání u kojenců bylo méně časté v domácnostech, které měly domácí mazlíčky. Konkrétně 18 % kojenců, kteří žili se psem, zaznamenalo během posledních 12 měsíců dvě nebo více epizod sípání ve srovnání s 26 % kojenců, kteří doma psa neměli. Výsledky studie byly prezentovány tento týden na výročním zasedání Americké akademie astmatu, alergie a imunologie v San Antoniu.

WebMD Health News Zhodnotila Brunilda Nazario, MD dne 21. března 2005

Zdroje

ZDROJE: Kalra, H. "Vlastnictví psa je spojeno s menším sípáním mezi vysoce rizikovými kojenci během prvního roku života," prezentováno na výročním zasedání Americké akademie astmatu, alergie a imunologie, 18.-22. března 2005, San Antonio. © 2005 WebMD, Inc. Všechna práva vyhrazena.

Brenda Goodman je vedoucí zpravodajka pro WebMD. Andy Miller je redaktor a generální ředitel společnosti Georgia Health News.

28. října 2019 – Výrobci zdravotnických prostředků a federální regulační orgány jsou po uzavření dvou velkých sterilizačních zařízení a potenciálním bednění třetího příští týden na hraně.

Varují před možným nedostatkem zdravotnických prostředků, pokud soud povolí státu Georgia dočasně zastavit sterilizační operace v zařízení Becton Dickinson nebo BD na předměstí Atlanty. Gruzínský generální prokurátor požádal soudce, aby udělil dočasný omezující příkaz a příkaz k uzavření zařízení BD, dokud nebude moci zlepšit kontrolu znečištění.

V pondělí stát oznámil, že dosáhl dohody s BD, která umožní zařízení zavřít pouze na týden a poté znovu otevřít se sníženým výrobním plánem.

“Právě teď je to něco jako bod zlomu.” Pokud by došlo k dalším uzavírkám, pak je pravděpodobné, že nezaznamenáme pouze bodový nebo místní nedostatek, ale bude to mít dominový efekt na celostátní úrovni,“ říká Suzanne Schwartz, MD, úřadující ředitelka Kanceláře strategických partnerství. & Technologické inovace v Centru pro zařízení a radiologické zdraví FDA.

FDA ve svém pátečním prohlášení uvedla, že pokud bude sterilizace etylenoxidem v USA příliš rychle odpojena, může dojít k nedostatku zdravotnických prostředků.

“FDA uznává, že existují obavy spojené s uvolňováním etylenoxidu do životního prostředí, pokud by se emise vyskytovaly na nebezpečných úrovních,” uvádí prohlášení. Také uvádí, že FDA zahájila dvě inovační výzvy s cílem hledat jiné způsoby hromadné sterilizace a také snížit emise z procesu sterilizace etylenoxidem. Agentura pořádá veřejná setkání v listopadu, aby projednala sterilizaci ethylenoxidem.

V prohlášení se uvádí, že od uzavření dvou velkých sterilizačních zařízení Sterigenics – jednoho ve Willowbrooku, IL a dalšího v Cobb County, GA – pracuje FDA v zákulisí na zmírnění účinků na pacienty. Tyto závody, spolu se závodem BD v Gruzii a mnoha dalšími po celé zemi, používají ke sterilizaci produktů plyn zvaný ethylenoxid.

Poté, co americká Agentura pro ochranu životního prostředí (EPA) v loňském roce zjistila, že etylenoxid je mnohem toxičtější, než bylo dříve známo, komunity a vlády v Illinois ve státě Georgia a dalších státech začaly zkoumat rostliny ve své oblasti. Tam, kde jsou emise vyšší než doporučené limity EPA, následovaly protesty a soudní žaloby.

V loňském roce federální agentura identifikovala 109 sčítání lidu, které má vyšší riziko rakoviny ze znečištěného ovzduší, většinou způsobeného etylenoxidem.

Dva z těchto traktů se nacházejí v blízkosti závodu Cobb County Sterigenics a další je v Covingtonu v Georgii, kde se nachází zařízení BD.

Nezávislé testování vzduchu v září zjistilo vysoké hladiny ethylenoxidu v oblastech poblíž závodu BD v Covingtonu.

Vláda okresu Cobb řekla Sterigenics, že musí zlepšit své bezpečnostní kontroly a kontroly znečištění, než bude moci znovu otevřít.

Schwartz říká, že nyní není nedostatek zařízení. Ale říká, že FDA slyšel od asi tuctu společností vyrábějících zdravotnické prostředky s nízkým inventářem sterilizovaných zařízení, které říkají, že nemají kam jít. “Bývají to menší výrobci a začínající podniky,” říká. Pokud se Sterigenics v Georgii znovu neotevře, říká: “jsou tak trochu mimo provoz.”

Schwartz říká, že tým z Centra pro zařízení a radiologické zdraví sestavoval databázi produktů, které by mohly nahradit produkty sterilizované etylenoxidem, pokud by náhle nebyly dostupné kvůli uzavření závodu.

Ale přiznává, že agentura má do určité míry svázané ruce, protože výrobci zařízení nemusí FDA hlásit nedostatek, jako výrobci léků.

Schwartz říká, že agentura požádala o nový orgán, který bude vyžadovat tyto druhy oznámení, ale Kongres by musel schválit zákon, který by to udělil.

Mezitím se FDA spoléhá na to, že výrobci sami hlásí nedostatek. Některé společnosti se tomu zdráhají, protože nechtějí ztratit konkurenční výhodu, říká.

Jedna věc, kterou lidé podle ní nechápou, je, že výrobci nemohou jednoduše poslat zařízení sterilizované ethylenoxidem do jiného zařízení na výrobu ethylenoxidu. Například přepínač vyžaduje kontrolu a schválení FDA.

Agentura souhlasila se zrychleným prováděním změn místa sterilizace pro zdravotnické prostředky třídy III – ty, které mají udržovat nebo podporovat život – a zkrátit tak jejich kontrolu těchto změn ze 180 dnů na pouhých 30 dnů.

Katherine Watsonová, mluvčí nemocnice Northside v Atlantě, v pátek řekla, že její zdravotní systém si je vědom varovné situace zařízení a „sleduje tento vývoj a pokračuje ve vyhodnocování jakýchkoli potenciálních důsledků.

Změna metody používané pro sterilizaci zařízení – například z ethylenoxidu na gama záření – je ještě těžší. Tyto změny vyžadují několik měsíců studia a pečlivého přezkoumání, abyste se ujistili, že zařízení není poškozeno novým procesem.

Jeff Sauter, ředitel obchodního rozvoje společnosti Steri-Tek v Castro Valley, CA, která používá e-paprsky a rentgenové záření pro sterilizaci, říká, že některé společnosti zkoumají přesně tento obtížný a drahý přepínač.

“Existují společnosti, které se pletou.” Je to velký problém – velký, velký problém,“ říká o uzavření Sterigenics.

Sauter říká, že uzavření sterilizačních zařízení v Illinois a Georgii vytváří v tomto odvětví velké narušení, které bylo pravděpodobně opožděno.

„Neexistoval žádný velký hnací motor pro vytvoření lepší technologie,“ říká. “Nyní, s těmito emisemi, to přichází do popředí.”

„Mnoho společností nyní přehodnocuje své strategie sterilizace,“ říká Sauter. „Muselo to dojít až do tohoto bodu krize. Teď je krize.”

WebMD Health News Zhodnotila Brunilda Nazario, MD dne 28. října 2019

Zdroje

Jeff Sauter, ředitel rozvoje obchodu, Steri-Tek, Castro Valley, CA.

Suzanne Schwartz, MD, úřadující ředitelka Kanceláře strategických partnerství & Technologické inovace, Centrum pro zařízení a radiologické zdraví, FDA.

FDA: „Prohlášení o obavách z dostupnosti zdravotnických prostředků v důsledku uzavření některých sterilizačních zařízení“, 25. října 2019.

Od Roberta Preidta

Reportér Dne zdraví

ČTVRTEK, 5. května 2016 (HealthDay News) – Někteří narkomani, kteří hledají alternativu k opioidním lékům proti bolesti, jako jsou Oxycontin a Vicodin, se nyní obracejí na lék na průjem Imodium, aby si ulevili.

Toto zneužívání Imodium – s jeho klíčovou složkou, loperamidem – je podle vědců rostoucí problém ve Spojených státech.

"Lidé, kteří hledají buď samoléčbu abstinenčních příznaků [opioidů] nebo euforie, se předávkují loperamidem s někdy smrtelnými následky," řekl autor studie William Eggleston.

"Loperamid je bezpečný v terapeutických dávkách, ale extrémně nebezpečný ve vysokých dávkách," Eggleston uvedl v tiskové zprávě z Annals kanabialica komponenty of Emergency Medicine.

Jeho tým zveřejnil svá zjištění – kazuistiky zahrnující dva pacienty – v online vydání časopisu z 29. dubna.

Každý z těchto dvou jedinců užíval masivní dávky loperamidu. Oba se předávkovali a i když jim byla poskytnuta rychlá lékařská péče, oba zemřeli.

Odborníci tvrdí, že tyto dva případy představují rostoucí a nebezpečný trend.

Podle zprávy došlo mezi lety 2010 a 2011 k 10násobnému nárůstu příspěvků na webových fórech o perorálním zneužívání loperamidu. Většina (70 procent) příspěvků diskutovala o užívání léku k samoléčbě nepříjemného abstinenčního syndromu od opioidů, zatímco 25 procent se soustředilo na užívání loperamidu, aby se jednoduše dostal.

To vše může mít tragické následky. Podle výzkumníků došlo v letech 2011 až 2014 k 71procentnímu skoku v telefonátech souvisejících se zneužíváním/zneužívání loperamidu do toxikologických center po celých Spojených státech.

"Dostupnost loperamidu, nízká cena, volně prodejný právní status a nedostatek společenského stigmatu, to vše přispívá k jeho potenciálu zneužití," řekl Eggleston, který spolupracuje s Poison Center v Upstate New York v Syrakusách.

Řekl, že jak regulační orgány a orgány činné v trestním řízení zpřísňují přístup k opioidním lékům proti bolesti na předpis, závislými jsou "hledání alternativních zdrojů drog."

Mluvit s Zprávy CBS, specialista na závislost Dr. Scott Krakower řekl, že tento trend není příliš překvapivý.

Loperamid je "opioidní činidlo a pomáhá vázat receptory v mozku a způsobit podobnou euforii nebo vzrušení," vysvětlil Krakower, lékař z Northwell Health v Glen Oaks, NY, ale zdůraznil, že množství potřebné k požití je enormní – možná 50 až 300 pilulek Imodium denně.

Eggleston věří, že lékaři a zdravotničtí pracovníci si musí nebezpečí více uvědomovat.

"Toto je další připomínka, že všechny léky, včetně těch, které se prodávají bez lékařského předpisu, mohou být nebezpečné, pokud se nepoužívají podle pokynů." řekl.

Novinky WebMD z HealthDay

Zdroje

ZDROJE: Annals of Emergency Medicine, tisková zpráva, 3. května 2016; Zprávy CBS, 4. května 2016 Copyright © 2013-2018 HealthDay. Všechna práva vyhrazena.